《全損推定全損案件實(shí)施細(xì)則》由會(huì)員分享,可在線閱讀,更多相關(guān)《全損推定全損案件實(shí)施細(xì)則(14頁珍藏版)》請(qǐng)?jiān)谌巳宋膸炀W(wǎng)上搜索。
1、全損、推定全損案件實(shí)施細(xì)則 為加強(qiáng)重大案件的過程管控,規(guī)范全損、推定全損案件的流程, 特制訂本細(xì)則。 第一條 全損、推定全損的定義 全部損失是指被保險(xiǎn)車輛或第三者車輛發(fā)生保險(xiǎn)事故后, 已經(jīng)全 車損毀,完全沒有修復(fù)可能,或出險(xiǎn)車輛損失嚴(yán)重、維修成本已遠(yuǎn)遠(yuǎn) 超過受損車輛的保險(xiǎn)金額或?qū)嶋H價(jià)值。 推定全損指保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車(第三者車輛)發(fā)生保險(xiǎn)事故,其修復(fù)費(fèi) 用預(yù)計(jì)達(dá)到或超過出險(xiǎn)時(shí)保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車 (第三者車輛) 實(shí)際價(jià)值扣減殘 值價(jià)值后的金額時(shí),按照保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車(第三者車輛)全部損失的規(guī)定 進(jìn)行的一種定損方式。 第二條 對(duì)于符合下列條件之一的事故車輛(營(yíng)運(yùn)、黨政機(jī)關(guān)及 部隊(duì)車輛除外),均通過推定全損方式處理。 一
2、、事故車輛估損達(dá)到該車實(shí)際價(jià)值的 50%以上; 二、盜搶追回車輛(限已賠付結(jié)案且客戶不愿接受的車輛) 三、雖不符合一、二條規(guī)定的范圍,但通過推定全損方式處理有 利于快速結(jié)案、提高事故車?yán)脙r(jià)值的車輛。 第三條 全損、推定全損事故車殘值處理操作流程 流程圖如下所示: 具體操作要求: 、確定損失 發(fā)生重大案件后,大案崗人員應(yīng)根據(jù)車輛外觀損失及判斷間接損 失項(xiàng)目,在定損系統(tǒng)中錄入損失明顯,并提交定損單,如提交后流轉(zhuǎn) 至損失復(fù)核,由損失復(fù)勘人員確定預(yù)估損失金額。 如提交后流轉(zhuǎn)至核 損,由核損人員確定預(yù)估損失金額。確定預(yù)估損失金額后如達(dá)到推定 全損的標(biāo)準(zhǔn),由大案崗?fù)ㄟ^郵件上報(bào)至分公司大案管理崗。 二、殘
3、值評(píng)估 確定預(yù)估損失金額后如達(dá)到推定全損的標(biāo)準(zhǔn), 大案崗人員把事故 車殘值信息發(fā)至第三方合作平臺(tái)。各第三方合作平臺(tái)需在在24 小時(shí) 內(nèi)反饋報(bào)價(jià),取報(bào)價(jià)最高的金額為事故車殘值初定殘值報(bào)價(jià)底價(jià)。 三、確定理賠方案 根據(jù)報(bào)價(jià)最高的金額確定事故車殘值底價(jià)后, 根據(jù)車輛的實(shí)際價(jià) 值、預(yù)估損失金額確定理賠方案。如車輛預(yù)估損失金額車輛的實(shí)際 價(jià)值-殘值價(jià)值,則按推定全損方案處理。殘值委托由底價(jià)報(bào)價(jià)最高 的合作單位處理。并與客戶簽署事故車輛賠償協(xié)議書 。 四、勘驗(yàn)車輛及手續(xù)、簽訂拍賣委托合同、車輛保全 協(xié)助合作殘值處理單位對(duì)車輛及手續(xù)進(jìn)行勘驗(yàn), 協(xié)助客戶和合作 殘值處理單位簽訂拍賣委托合同 ,車輛由合作單位保
4、全處理。 五、監(jiān)控事故車輛展示拍賣 事故車輛由合作殘值處理單位進(jìn)行展會(huì)、 拍賣。分公司大案管理 崗需監(jiān)控事故車輛展示拍賣的進(jìn)展。要求合作殘值處理單位必需在 15 日內(nèi)拍賣完成。 六、事故車輛成交確認(rèn)、結(jié)案支付。 事故車輛經(jīng)合作殘值處理單位拍賣成交, 由合作單位向我司發(fā)送 成交確認(rèn)書,我司需把成交確認(rèn)書上傳車險(xiǎn)理賠系統(tǒng),如案 件其他損失任務(wù)已處理完畢,案件需盡快結(jié)案。 如事故車輛流拍, 則殘值拍賣公司方可以由底價(jià)對(duì)事故車進(jìn)行收 購,如遇流拍后客戶愿意留車維修,且維修金額有利于賠償結(jié)果的, 車輛可按維修處理。 事故車拍賣成交的, 事故車殘值款項(xiàng)直接由拍賣公司支付被保險(xiǎn) 人,我司根據(jù)事故車實(shí)際價(jià)值與
5、殘值競(jìng)價(jià)金額,確定賠償金額。 七、車輛過戶 合作拍賣公司協(xié)助買受人及車主進(jìn)行過戶。 第四條 注意事項(xiàng) 、車輛查勘階段 1、確定保險(xiǎn)責(zé)任。查勘階段一定要核實(shí)案件性質(zhì),確定保險(xiǎn)責(zé) 任。確定案件無異議、屬保險(xiǎn)責(zé)任的案件車輛才可進(jìn)入推定全損流程。 2、準(zhǔn)確預(yù)估車輛維修費(fèi)用,大案定損人員需在定損系統(tǒng)中錄入 損失項(xiàng)目明細(xì)并提交定損單, 由損失復(fù)核或核損人員確定預(yù)估車輛維 修費(fèi)用,確定后需將定損單退回至大案定損人員平臺(tái)。 3、查勘后一定和客戶及停放修理單位告知確保車輛完整,嚴(yán)禁 拆解。 4、積極向被保險(xiǎn)人建議推定全損流程處理方案, 做好解釋工作。 二、提交事故照片與信息 1、照片要求:行駛證、正前方、正后方
6、、左側(cè)正面、右側(cè)正面、 車輛底盤、車輛內(nèi)部、檔位、車輛標(biāo)牌、車架號(hào)、以及車輛損失部件 的照片等。 2、前期通過郵件方式發(fā)送信息至合作方。 后期將通過系統(tǒng)對(duì)接, 實(shí)現(xiàn)系統(tǒng)自動(dòng)信息共享。 三、集中保全 1. 保全即對(duì)規(guī)定范圍內(nèi)的屬于保險(xiǎn)責(zé)任的受損車輛選擇固定、 安全的停放場(chǎng)地,最大程度規(guī)避車輛被買斷、產(chǎn)生拆解、施救費(fèi)及配 件丟失等不必要的額外費(fèi)用及損失; 2. 保全分為“出險(xiǎn)后保全”及“拍賣前保全” ,對(duì)于現(xiàn)場(chǎng)能夠判 斷車輛已達(dá)到推定全損的標(biāo)準(zhǔn)且客戶同意, 盡可能按照“出險(xiǎn)后保全” 的方式確保標(biāo)的物的完整性、 安全性,向被保險(xiǎn)人做好引導(dǎo)和解釋工 作并填寫事故車輛保全建議書 (見附件 1); 3.
7、保全地的選擇:優(yōu)先選擇合作拍賣公司的保全場(chǎng)地車輛事故定全損什么條件,其次為 與分支公司建立了優(yōu)良信譽(yù)的合作修理單位; 4. 保全的費(fèi)用: 合作拍賣公司在當(dāng)?shù)赜斜H珗?chǎng)地的免費(fèi)供我司使用; 合作維修單 位短時(shí)間停放協(xié)商不予收取費(fèi)用。 四、與車主協(xié)商確定理賠方案 1、如確定按推定全損方案處理,需協(xié)助車主須與拍賣公司簽訂 委托拍賣合同。 2、殘值金額付款方式。殘值拍賣的成交金額由合作拍賣單位直 接支付給被保險(xiǎn)人, 要求在 5個(gè)工作日內(nèi)由合作拍賣單位把殘值拍賣 款支付給被保險(xiǎn)人, 為保證車輛順利過戶, 合作拍賣單位可能會(huì)扣留 部分拍賣款做為過戶保證金 ,應(yīng)做好客戶的解釋工作。 3、違章及拖欠稅費(fèi)需被保險(xiǎn)人處理。 4、協(xié)助客戶
8、提供車輛所有過戶所需資料,并配合完成后期過戶 手續(xù)。 五、拍賣成交后,合作方向我司提供成交確認(rèn)書 。需將成 交確認(rèn)書和所有合作單位的報(bào)價(jià)函一同上傳至車險(xiǎn)理賠系統(tǒng)。 六、過戶 1、普通車型(車身價(jià) 50 萬以內(nèi))自拍賣完成后兩個(gè)月內(nèi)完成過 戶。 2、特殊車型、新上市車型、高檔車(車身價(jià) 50 萬以上)四個(gè)月 內(nèi)完成過戶。 3、對(duì)過戶區(qū)域有特殊要求的區(qū)域,具體過戶時(shí)限要求由合作拍 賣方與被保險(xiǎn)人溝通協(xié)商確定。 七、退保批單要求 針對(duì)標(biāo)的車輛全損案件, 在與客戶簽訂賠付協(xié)議、 明確保險(xiǎn)責(zé)任 終止后,為了防范客戶新發(fā)生賠案向我司索賠的隱患, 要求在全損案 將保單終 件結(jié)案后及時(shí)向業(yè)務(wù)部門提出保險(xiǎn)責(zé)任終
9、止的批單申請(qǐng), 止。要求如下: 1. 標(biāo)的車輛發(fā)生全損或推定全損, 簽署賠付協(xié)議后理賠部門應(yīng)收 回客戶保單原件。 2. 對(duì)于同意簽署賠付協(xié)議但是聲稱保單丟失的客戶, 需要讓其簽 署聲明,聲明內(nèi)容包含保單原件丟失、 如再索賠保險(xiǎn)公司可拒賠的約 定。客戶聲明書詳見附件 4:客戶聲明書; 第五條 全損、推定全損案件車險(xiǎn)理賠系統(tǒng)規(guī)范錄入 全損、推定全損案件必需在系統(tǒng)內(nèi)錄入損失項(xiàng)目明細(xì),初步確定 損失金額。 全損、推定全損案件需在系統(tǒng)內(nèi)全損信息欄中車輛事故定全損什么條件, 勾選“推定全損”、 實(shí)際全損”標(biāo)識(shí)。并準(zhǔn)確錄入車輛現(xiàn)值、車輛殘值,車輛殘值金額 必需與殘值拍賣最終成交金額一致。 如下圖所示: 奈g* 述K打1魚日專
10、1弐1擊心 -,產(chǎn) * J E1 匪3* i 亍一 if |1他敝細(xì)-| ,窗離1 |1m 、灌(K.= 1J t敢片詢做塚弓一世還幀但 :SflO 第六條 推定全損案件審核 一、系統(tǒng)規(guī)范審核 1、系統(tǒng)必須錄入定損明細(xì)。 2、推定全損案件需勾選“推定全損”標(biāo)識(shí),準(zhǔn)確錄入車輛殘值、 協(xié)議價(jià),車輛殘值為事故車拍賣的實(shí)際成交價(jià)格, 協(xié)議價(jià)為車輛實(shí)際 價(jià)值減去拍賣成交價(jià)后的金額。 3、上報(bào)意見需明確有“推定全損” “殘值由拍賣公司處理”等 內(nèi)容。 二、推定全損必備單證審核 1、所有合作單位反饋的報(bào)價(jià)函 2、與客戶簽署事故車輛賠償協(xié)議書 3、殘值處理單位反饋的成交確認(rèn)書 4、如客戶保單丟失需簽署客戶聲明
11、書 三、按全損、推定全損方式處理的案件,必須審核車輛的實(shí)際價(jià) 值確定是否合理,標(biāo)的車輛根據(jù)保單信息、車輛購置發(fā)票進(jìn)行確定, 三者車輛根據(jù)購置發(fā)票、 二手車購置發(fā)票、 同年款車輛二手車市場(chǎng)價(jià) 格等因素確定。 四、審核已符合推定全損的車輛是否按推定全損方案處理。 如車 輛損失金額已達(dá)到推定全損的標(biāo)準(zhǔn), 但未按推定全損方案處理。 按車 輛損失金額的大小需相關(guān)人員郵件審批截圖。 1、車輛損失金額V 30萬:需分公司理賠總審批。 2、車輛損失金額30 萬:需總公司理賠服務(wù)部大案管理崗審批。 第七條 監(jiān)督和考核 為有效評(píng)估事故車殘值工作落實(shí)效果, 以“事故車減損率” 和“事 故車溢價(jià)率” 兩項(xiàng)指標(biāo)對(duì)各分公
12、司工作情況進(jìn)行考核和監(jiān)控, 指標(biāo)定 義如下: 1、事故車減損率 =【預(yù)估修理費(fèi)-(車輛實(shí)際價(jià)值 -車輛殘值價(jià)值)】 /預(yù)估修理費(fèi) *100%,評(píng)估采用推定全損方式處理的車輛, 推定全損相 對(duì)于維修方式處理的貢獻(xiàn)度,事故車減損率 10% 2、事故車殘值溢價(jià)率 =(事故車殘值成交價(jià) - 事故車殘值保底價(jià)) / 事故車殘值保底價(jià) *100%,評(píng)估按推定全損方式處理的車輛,事故 車殘值競(jìng)價(jià)的實(shí)際效果,事故車殘值溢價(jià)率 35% 附件 1 :事故車輛保全建議書 附件 2:事故車輛賠償協(xié)議書 附件 3:拍賣委托合同(合作拍賣公司提供) 附件4:客戶聲明書 附件1: 事故車輛保全建議書 尊敬的被保險(xiǎn)人 鑒于您
13、的愛車 (車輛型號(hào))車牌號(hào)為 年月日發(fā)生較為嚴(yán)重的交通事故,為便于您在理賠時(shí) 有更多選擇的處理方案,建議將受損車輛作委托保全處理,暫緩拆檢, 最大程度保障您的權(quán)益同時(shí)可以避免如下風(fēng)險(xiǎn): 1、 選擇全損處理時(shí),產(chǎn)生丟件、被惡意換件的可能。 2、 選擇全損處理時(shí),原托修單位索要高額的拆檢費(fèi)及停車費(fèi), 這 部分在全損賠償時(shí)是保險(xiǎn)公司不予承擔(dān)的。 3、 選擇全損處理時(shí),礙于原維修單位的關(guān)系等因素而勉強(qiáng)維修, 4、 造成車輛嚴(yán)重貶值。 如最終選擇維修時(shí),可以有更多的維修方案?jìng)溥x,避免出現(xiàn)修 換標(biāo)準(zhǔn)不統(tǒng)一時(shí)處于“兩難”的狀態(tài)。 我們將為您選擇就近的合作維修單位 作為 您愛車的保全地,如果您最終選擇維修時(shí)將
14、您的愛車送至您指定的維 修單位,如同意請(qǐng)您簽字確認(rèn)。 謝謝支持! 被保險(xiǎn)人(委托方)簽字: 保險(xiǎn)公司(受托方)簽字: 委托日期: 附件2: 事故車輛賠償協(xié)議書 甲方:陽光財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司*中心支公司 乙方: 被保險(xiǎn)人) 茲有甲方簽發(fā)的編號(hào)為 號(hào)的保險(xiǎn)單承保的乙 方車輛于 年月日發(fā)生保險(xiǎn)事故,經(jīng)甲、乙雙方共同協(xié)商確 定,就此案賠償事宜,自愿達(dá)成如下協(xié)議: 轎車。 1、事故車輛車牌號(hào)為 2、乙方同意事故車輛不再修復(fù),乙方車輛甲方按照推定全損處 理, 乙方同意事故車輛處置權(quán)歸甲方所有,甲方處理該殘值的方式為拍 賣。乙方必須積極配合甲方將事故車輛過戶到拍賣公司買受人的名下 并提供一切該車過戶所需材
15、料 ( 包括但不限于車輛購置稅、機(jī)動(dòng)車登 記證書、車輛行駛證、保險(xiǎn)單等 ), 過戶費(fèi)用與乙方無關(guān);乙方必須 積極配合甲方清點(diǎn)該車所有殘值 , 并提供相關(guān)出廠手續(xù);乙方自車輛 交接之日,明確車輛的相關(guān)權(quán)益轉(zhuǎn)讓予甲方; 3、乙方如設(shè)定了抵押權(quán)以及其他權(quán)利負(fù)擔(dān)或者被司法機(jī)關(guān)保全 的車輛事故定全損什么條件,被保險(xiǎn)人在合同簽訂起 7 日工作日內(nèi)解除上述權(quán)利負(fù)擔(dān); 4、乙方如存在道路交通安全違法行為的,被保險(xiǎn)人在合同簽訂 起 3 日工作日內(nèi)消除所有違法行為; 5、事故車輛車牌歸乙方所有 , 如因乙方車輛有債務(wù)糾紛或車架 號(hào)、發(fā)動(dòng)機(jī)號(hào)不符等不能正常過戶的 , 一切責(zé)任由乙方承擔(dān)。 6、鑒于保險(xiǎn)標(biāo)的發(fā)生全部損失,根據(jù)陽光財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公 司機(jī)動(dòng)車保險(xiǎn)條款,保險(xiǎn)合同終止。 本協(xié)議一式兩份 ,雙方各持一份 ,自雙方簽訂之日起生效。未盡事 宜, 雙方共同協(xié)商解決。 乙方(簽字): 簽訂日期:年月日 附件4: 客戶聲明書 本人于 年 月日與陽光財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司 中心 支公司簽訂了車輛(車牌號(hào): ,保單號(hào): )賠付協(xié) 議,根據(jù)協(xié)議內(nèi)容,本人同意在與陽光財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司 中心支公司承保的車輛商業(yè)險(xiǎn)保單項(xiàng)下的所有保險(xiǎn)責(zé)任終止,但由于 本人保單原件丟失,無法交回貴司,若后續(xù)發(fā)生持保單原件或復(fù)印件 向陽光財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司再次索賠的, 保險(xiǎn)公司可以拒賠,特此 聲明。 聲明人:
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